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Autor: Dr. Ricardo Rozados | Fuente: depresion.psicomag Tratamiento de la depresión
El tratamiento ha de ser abordado por profesionales de la salud
El tratamiento ha de ser abordado por profesionales de la
salud, psiquiatras o psicólogos, y los métodos son diversos, según
los casos. Si estamos ante un episodio agudo de depresión
o ante un período de progresivo deterioro, estará indicada
la hospitalización. En depresiones graves puede estar indicado el uso
de terapia convulsiva, cuando no responde a otras intervenciones
terapéuticas .
El tratamiento médico con medicación es siempre adecuado, pues
alivia un sufrimiento innecesario. En todos los casos, la psicoterapia
de apoyo es necesaria, en ella se ayuda al enfermo,
en un principio a desahogarse, y posteriormente a identificar y
asimilar los eventos de su vivencia, que pueden estar implicados
en el desarrollo y mantenimiento de su estado, para mediante
el entendimiento, la comprensión, la simulación, el aprendizaje y el
cambio de determinados aspectos de la vida, prevenir futuros episodios.
El primer paso para recibir un tratamiento adecuado para la
depresión consiste en un exámen médico. Ciertos medicamentos, así como
algunas enfermedades, por ejemplo infecciones vitales, pueden producir los mismos
síntomas que la depresión. El médico debe descartar esas posibilidades
por medio de un exámen físico, entrevista del paciente y
análisis de laboratorio. Si las causas físicas son descartadas, el
médico debe realizar una evaluación psicológica o dirigir al paciente
a un psiquiatra o psicólogo.
Una buena evaluación diagnóstica debe incluir
una historia médica completa. ¿Cuándo comenzaron los síntomas, cuánto han
durado, qué tan serios son? Si el paciente los ha
tenido antes, el médico debe averiguar si los síntomas fueron
tratados y qué tratamiento se dio. El médico también debe
preguntar acerca del uso de alcohol y drogas, y si
el paciente tiene pensamientos de muerte o suicidio.
Además, la
entrevista debe incluir preguntas sobre otros miembros de la familia.
¿Algún pariente ha tenido depresión y si fue tratado, qué
tratamientos recibió y qué tratamientos fueron efectivos? Por último, una
evaluación diagnóstica debe incluir un examen del estado mental para
determinar si los patrones de habla, pensamiento o memoria se
han afectado, como pasa algunas veces en el caso de
enfermedad depresiva o maníaco-depresiva.
La selección del tratamiento dependerá del
resultado de la evaluación. Existe una gran variedad de medicamentos
antidepresivos y psicoterapias que se pueden utilizar para tratar los
trastornos depresivos. La psicoterapia sola es efectiva en algunas personas
con formas más leves de depresión. Las personas con depresión
moderada o severa más a menudo mejoran con antidepresivos. La
mayoría obtienen un resultado óptimo con un tratamiento combinado de
medicamentos para obtener un alivio relativamente rápido de los síntomas
y psicoterapia para aprender a enfrentar mejor los problemas de
la vida, incluyendo la depresión. El psiquiatra puede recetar medicamentos
y una de las diversas formas de psicoterapia que han
mostrado ser efectivas para la depresión, o ambos, dependiendo del
diagnóstico del paciente y de la seriedad de los síntomas.
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